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突发性听力下降的简介和表现 [复制链接]

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游民
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只看楼主 倒序阅读 使用道具 楼主  发表于: 2016-05-28 09:46:13

    突发性耳聋或称“特发性突发性聋”,简称“突发性聋”或“突聋”,是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。主要临床表现为单侧听力下降,可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等。

  可能我们许多人都有过类似的体验,每天早上聆听昨晚开启的收音机或者电视,感觉声音过大,其原因很简单,因为白天我们接触到各种高强度的声音,导致暂性听力损失,因此晚上必须调高音量才能听收音机,看电视。而休息一晚后,听力得到恢复,因此不需要更高的音量了。

   突发性聋的病因不明,很多致病因素都可能导致突发性聋,目前获得广泛认可的主要有病毒感染学说、循环障碍学说、自身免疫学说以及膜迷路破裂学说等。

临床表现

  1.耳聋

多为单侧耳聋,发病前多无先兆,少数患者则先有轻度感冒、疲劳或情绪激动史。耳聋发生突然,患者的听力一般在数分钟或数小时内下降至最低点,少数患者可在3天以内听力损失方达到最低点。

  2.耳鸣

  可为始发症状,大多数患者可于耳聋时出现耳鸣,但耳鸣也可发生于耳聋之后。经治疗后,多数患者听力可以提高,但耳鸣可长期存在。

  3.眩晕

  一部分患者可伴有不同程度的眩晕,多为旋转性眩晕,伴恶心、呕吐。可与耳聋同时出现,或于耳聋发生前后出现。

  4.其他

  少数患者可有耳闷堵感、压迫感或麻木感。

    但是,值得庆幸的是,这些病情都能够在短期内得到补救。如果你怀疑自己患了暂性听力损失,最好是去找一个听觉病矫治专家或耳科医师来进行进一步的确诊。多数情况下,只需通过一些简单的测试就能得出患者的听力水平,而有时候,这个过程还能帮助查明引发病症的诱因。这些测试除了被用于对患者的听力损失进行诊断,之外,同时其结果还能帮助医师给出最终的治疗方案。在此我们建议您不妨亲自去听力中心或者耳科医师那里详细咨询一些听力损失相关知识或处理办法,毕竟花一点时间积极对待你的听力健康问题是相当值得的。

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只看该作者 沙发  发表于: 2016-06-15 16:13:42

        

             青少年如何预防耳聋?

     每天,我们周围环境中存在很多声音,比如电视、收音机、交通噪声等等,如果这些声音在安全水平下,是不会影响我们听力的,然而如果当我们听到有害的噪声,这些噪声很响,并且持续时间很长,我们内耳的感受结构则可能受到损伤,导致噪声性听力损失。

人们已经充分认识到高强度的声音可以损害听觉系统并导致听力损失。而且也知道声音的强度和持续时间与损害的程度相关。一般来讲,噪声性听力损失主要是由于职业性噪声暴露所引起,比如纺织车间机器轰鸣,炼钢厂的钢铁锻造,机场的地勤人员,长期在这种环境下工作,往往会对听力噪声损伤;另外就是军事噪声,枪炮声、飞机和坦克的噪声在战时或平时训练时可引起军事人员的听力损失。

最容易被人们所忽略的是平时娱乐和休闲等非职业噪声引起的听力损失,比如很响的音乐、汽车比赛、去迪厅蹦迪、到KTV飙歌、在嘈杂的游艺厅打游戏……这些年轻人热衷的种种流行时尚,让他们沉浸在庞大的噪音中乐此不疲,却不知其中隐藏着巨大的危害,长时间受到高强度声音的影响特别容易导致听觉听力减退。

从随身听到MP3,一直到现在智能手机的普及,青少年使用耳机听音乐、学英语的情况越来越普遍,这也逐渐引起了人们的关注。国内有学者研究3826名在校大学生,经常使用耳机者有3819人,耳机的使用率高达99.8%,其中有噪声性听力损失者1070例。另外一项针对中学生的研究,共调查1567人,使用MP3或MP4者共有1335人,其中听力损失有55人,他们研究得出的结论是噪声性听力损失是中学生听力减退的重要因素。

在安静的室内耳机的音量一般在70分贝左右,而如果在嘈杂的大街上甚至是地铁上,背景噪音已经超过85分贝,如果想听清耳机中的音乐,势必需要把音量调高至105-120分贝,长此以往,就会对我们的内耳结构造成不可逆转的损伤,从而出现耳鸣、听力下降等症状。

非职业噪声性可以立即出现或者在很长时间内使听力逐渐下降,可以是暂时性的也可以导致永久性听力损害,可以导致一侧或双侧听力损失。无论噪声是以何种形式产生影响,有一点是确定的,噪声性听力损失是一种可以预防的疾病,却是目前尚没有有效治疗方法的疾病。而且噪声所导致的听力损害通常是长时间逐渐发生,容易被人们所忽略,等到发现明显听力下降的时候,这种损伤已经不可逆转。

在出现以下症状时,需要及时到医院进行检查:

在嘈杂环境中常听不清旁边人说话内容,经常需要别人重复;

家中看电视、听音乐时,把音量愈调愈高;

打电话时,常听不清楚对方说话;

常出现耳鸣,尤其在宁静环境。

那么,噪声是如何影响我们的听力的?

要理解这个问题,需要我们首先简单介绍一下耳朵的结构,我们的耳朵分为三部分:外耳、中耳和内耳。外耳也就是我们平时所说的耳廓和外耳道,主要起着收集声音的作用;中耳主要起着将声音传导至内耳的作用;内耳是将声音的机械信号转变成可以为大脑所识别的电信号。而噪声就是造成了我们的内耳结构的损伤。

哪些人容易被噪声所影响呢?

暴露于有害噪声下的任何年龄阶段的人都有可能出现噪声性听力损失。在20-69岁听力下降人群中有大约15%是由于暴露于工作或休闲噪声所导致的。比如纺织车间、机场地勤工作人员、电话客服人员。而非职业噪声暴露包括:KTV、电影院、迪厅、音乐会、MP3耳机听音乐。

如何预防噪声性耳聋?

对于非职业性噪声引起的听力损害,是可以有效预防和避免的。首先我们需要了解平时所处的环境中各种声音的强度是多少。

正常听力者可以听到的最小的声音:0分贝;耳语或安静的图书馆:30分贝;冰箱的嗡嗡声:45分贝;正常交谈、打字机:60分贝;繁忙城市的交通噪声:85分贝;摩托车:95分贝;MP3播放器的最大音量:105分贝;汽笛声:120分贝;爆竹或枪炮声:180分贝。

又有哪些非职业噪声呢?这些噪声的强度又是多少?

鞭炮或爆竹:180分贝;枪声:167分贝;车载立体声播放器:154分贝;儿童玩具:150分贝;体育赛场:127分贝;摇滚音乐:120分贝;健身俱乐部:120分贝;摩托赛艇:115分贝;电子游戏室:110分贝;电影院:94分贝。

一般小于75分贝的声音一般很少引起听力损伤。暴露在噪声下要避免过响、离声源过近或者暴露太长时间。

非常遗憾的是目前对于永久性噪声引起的听力损失尚无有效的治疗方法,没有药物、手术或其他方法可以使已经下降的听力恢复,唯一可以做的是保护好残余的听力。患者应适当进行锻炼,放松心情,保证充足的睡眠,不要熬夜;避免再次接触强声刺激;在身体有其他疾病就诊时告诉医生自己的听力不好,让医生避免使用对听力有可能损伤的药物;另外还要注意不要感冒,感冒可以引起中耳炎,导致听力下降。

从另外一个层面讲,我们对于非职业噪声危害性的宣传还远远不够,很多青少年没有这方面的知识,没有认识到噪声对于听力的危害;另外应建议生产厂家对诸如MP3和智能手机这样的耳机播放器的声音输出进行限制,并设听力损害的警告提示,让人人都能意识到噪声的危害。

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只看该作者 板凳  发表于: 2016-06-30 15:22:30
给中青年人的耳部健康多些关注
中青年人是社会和家庭的核心、骨干,但他们的身体健康往往易被忽视,近年来在耳科门诊,中青年求诊的人数逐年上升。渐渐引起人们的关注,有调查表明中青年商务人士的耳病发病几率较高,27%的白领人群的耳部存在不同程度的健康问题。压力大导致发病率上升,现在大多数中青年人工作生活节奏加快,压力很大,生活无规律,压抑的情绪得不到释放,许多白领男性应酬多,饮酒、吸烟,易患有高血脂、高血压,糖尿病等疾病,也会导致耳疾。平时如果不注意,都会让耳朵受害。
一、听力下降:
噪声性聋:去迪厅蹦迪、到KTV飙歌、在嘈杂的游艺厅打游戏……这些年轻人热衷的种种流行时尚,让他们沉浸在庞大的噪音中乐此不疲,却不知其中隐藏着巨大的危害,长时间受到高强度声音的影响特别容易导致听觉衰弱,产生耳疲劳,甚至出现失聪。最近的一项调查显示,大约有超过10%的年轻人由于各种原因而听力下降。虽然每个人对噪音的概念不尽相同,但人的听觉能承受的最强声音通常在90分贝,超过这个分贝,即使自己感觉不出来,脆弱而敏感的内耳也会受到损伤。一般讲在90分贝噪声环境中逗留1个小时,即可造成暂时的听力下降。然而,歌厅、迪厅和游艺厅的声音强度却超过了115分贝,大部分人离开这样的环境,会明显地感到昏眩和头痛,这就是声音污染引起耳朵受损的表现。不规律、强刺激性的噪声对听力伤害非常大,开始出现高调耳鸣,逐渐由间歇性变成持续性,最后失聪。娱乐的目的是放松,在噪音里却只能更加疲劳。别在这种强噪音的环境中呆得时间太长,隔半小时、就到外面透透气,缓解一下耳朵的压力。

另外现在越来越多的年轻人喜欢整天听MP3,小巧时尚的MP3虽倍受人们青睐,但当你沉醉于美妙音乐之中,MP3却是一个无形杀手,损害着人们的听力健康。现在的MP3动辄播放8至12小时,而新一代的MP3声音输出功率较旧式的优胜,一般可高达115分贝,小小机器发出的声浪,可以超过开动电锯的噪音。。使用MP3的人士,大都喜欢把声音推高遮盖四周环境声,以在地铁车厢或繁忙交通道路为例,背景噪音约85至100分贝,要盖过背景声,音量往往高于100分贝。研究显示,不应在100分贝噪音环境中超过15分钟,否则听力受损,然而,甚少人会一天内只用MP3听15分钟音乐。部分年轻人喜欢把MP3的音量调至极高,产生全身震荡的感觉,这些不良习惯会破坏听觉,但由于损害并不是实时可见,容易被忽略。
突发性聋:突发性耳聋在我国的发病率正呈上升趋势,且发病年龄正年轻化。过去45岁以上人群多发,而现在20来岁甚至更小年纪也时有发现。据统计,在突发性耳聋患者中,中青年患者,特别是中青年脑力劳动者、公司白领、学生等群体,占患病人总数的25%-30%,并且这个比例还有逐年增多的趋势。生活方式致耳聋年轻化,突发性耳聋又称特发性暴聋,是指听力突然减退,1~2日即可达到耳聋最高峰乃至全聋。可是近年由于人们生活方式的改变,致使突发性耳聋发病率明显上升。过于劳累、情绪波动大、工作生活压力大、睡眠不足是年轻人患突发性耳聋的常见原因。学习工作压力大,易造成贫血、神经功能失调、内分泌失调等疾病,而突发性耳聋就是其中一种症状。在突发性耳聋中还有一种重要的致病因素就是病毒感染,目前正值春季,是腮腺炎的高发季节,而腮腺炎也是造成耳聋的原因之一。及早就医治愈率达70%目前,突发性耳聋是少数几个能够通过药物治愈的神经耳聋之一。因此,一旦出现了持续耳鸣头晕、听力下降等症状,最好三天内就到医院就诊。尽管恢复的程度不一样,但是治疗得越早效果越好。如果长时间没有得到医治,就会造成器官长时间缺血而造成永久性的损伤。
值得注意的是,由于突发性耳聋的自愈率在1/3左右,一部分人不需要治疗就可以自然康复,这使得不少突发性耳聋的患者心存侥幸,以为平时无病无痛,短时间出现耳鸣、听力下降这样的问题算不上是疾病,没有给予足够的重视,以致耽误了治疗。然而,因为个体差异,并非所有人都能自然恢复。为此,一旦出现有耳聋伴有眩晕,自觉有旋转感,常伴恶心、呕吐等症状。此时,应及时到医院请专科医生检查。同时,在痊愈后也要避免再待在强噪音的环境中,至少应尽可能缩短接触时间;遇到放鞭炮的场合要尽量远离;患感冒就医时要主动告诉医生自己的耳病史,提醒医生不要用有耳毒性的药物。
乘飞机也会引起听力下降:一些白领商务人士,因工作需要经常“飞”来“飞”去,然而,常乘飞机可能引起气压性中耳炎,造成听力损伤。当飞机降落时,舱内气压在很短时间内急速降低,中耳内血管在压力改变下渗出,在鼓室内形成积液,引起传导性耳聋。此时可出现耳痛、听力下降,如果乘客没有及时就诊,几次乘机旅行便能造成听力的大幅度下降。这种情况在感冒鼻塞时更容易发生,为了保护耳朵,在飞机降落时可做三个动作:咀嚼软糖,捏着鼻子闭嘴鼓气,尽量张大嘴巴,反复做若干次。此举可以让咽鼓管打开,在人体外气压改变时平衡内外压力,减少对鼓膜的冲击。对于一些刚刚做完耳部手术或者患有急慢性鼻炎的病人,在乘飞机之前应首先咨询医生。有些人可能由于平时工作学习比较紧张,没有注意到听力下降,那么怎么样才能发现听力已经下降了呢?专家提示,如果出现以下情形,就应该及时到医院就诊:
●在嘈杂环境,如酒楼,常听不见身边人说话,或经常要别人重复说话;
●使用随身听或MP3时把音量愈调愈高;
●家中看电视、听音乐时,把音量愈调愈高;
●打电话时,常听不清楚对方说话;
●常出现耳鸣,尤其在宁静环境。


二、耳鸣:
耳鸣,顾名思义也就是耳朵内出现异常的声响,或像蝉鸣样,或“嗡嗡”声。耳鸣往往是耳聋的前兆,而耳聋又会导致智力、听力下降。严重的耳鸣不但会影响患者正常的工作、生活和睡眠,还会恶化人际关系。耳鸣、听力下降后,病人动不动就发脾气,连一些铁杆朋友都敬而远之。不仅如此,耳鸣、耳聋甚至可以导致精神性疾病,如神经衰弱、失眠等,有的还会发生自杀行为。据调查,发现许多中老年人的脾气变得暴躁、孤僻或怪异,就是因为耳鸣和听力下降所致。同时,城市中青年特别是白领人士,由于工作压力大,睡眠少,应酬多,发生耳聋耳鸣的现象也是逐年增加。
“耳朵是心脑血管的报警器”,耳鸣还是其他疾病的前兆。这是由于耳内的血管细小,更容易受到外界的各种刺激而痉挛,或者微小的血栓也容易栓塞耳内微循环。所以,当耳朵内出现“吱吱、嗡嗡”等小毛病时,应立即引起重视,警惕如心脑血管疾病和糖尿病等等(这些疾病现在有年轻化的趋势)。到医院接受专门的检查,不要延误治疗的有效时期而遗憾终生。处在更年期的女性往往也很容易出现耳鸣,并且还常常出现一些诸如抑郁症等一些精神和情绪问题,一般很难解释,现在多认为与内分泌失调有关,更年期妇女雌激素降低,植物神经功能紊乱,这都是造成耳鸣的原因,对这类出现耳鸣的妇女,调理内分泌,可收到良好效果。

三、眩晕:
耳朵是由两个器官组成的,耳蜗和前庭,因此耳朵不仅仅负责人的听觉,它还有另外一项重要的功能就是维持人的平衡。很多耳部疾病可以出现眩晕,主要表现为突然出现天旋地转、有恶心、呕吐,面色苍白、出冷汗,但一般不会摔倒或昏迷。患有眩晕的患者往往首先到神经科求诊。面瘫更多的原因是由于耳部的疾病造成,梅尼埃病(以往称为美尼尔综合征)是中青年眩晕常见的原因,发病高峰在40岁左右,中青年患者占到75%。梅尼埃病除了眩晕以外,还可伴有波动性听力下降、耳鸣和耳胀闷感,饮食中摄入过量的盐,情绪紧张,工作压力大都是梅尼埃病常见的发病原因。有时突发性耳聋也可以伴有眩晕,但这种患者往往比没有眩晕者预后更差,所以更应该及时到医院治疗.
四、面瘫:
即面神经麻痹,可发生于任何年龄,以中青年居多。面瘫发生突然,常无任何先兆。其典型症状为患者不能皱额,额部皱纹消失,眉下垂,不能闭眼,睑裂扩大,鼻唇沟消失,口角下垂,张口时下唇向对侧歪斜,饮水或漱口时水从口角流出,不能吹气、鼓腮,发唇齿音时吐字不清,多数病人而瘫侧的耳垂后部可有不同程度的疼痛和压痛。
以上这些耳部疾病之所以在中青年人中的发病率越来越高,与他们在工作、学习和生活压力过大,生活节奏块,没有规律,中青年人预防耳部疾病,首先要学会放松自己,调整自己的情绪,尽量少用耳机,在歌厅和迪厅等强噪声环境中不要长时间逗留;在紧张的工作之余经常锻炼身体,增强身体的抵抗力;少抽烟、少喝酒、多吃蔬菜;一旦发现有上述一些症状,应尽早到医院就诊,以免延误最佳的治疗时机。
可能一般人不会把面瘫和耳朵联系起来,但事实上,周围性面瘫中有很大比例是耳源性面瘫。这是因为面神经从脑部出来后,到达面部之前,走在耳内的一个骨管内,而大多数面瘫是由于骨管内的面神经发生病变,所以面瘫也是耳部疾病之一。面瘫常见的有病毒性感染、支配面神经的血管痉挛以及外伤性面瘫。
患了面瘫后,要及时到医院就医,排除由其它病因所致的面瘫,以免误诊,并且可以早期得到正确的治疗。忧虑和紧张易加重面神经上的血管痉挛和缺血性损伤。由冷风所致的面瘫只要及时正确治疗,注意休息,大多数病人可在3~6个月内完全治愈,不会有后遗症,此后应特别注意患病部位的保护,不要让它再遇风受凉。
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只看该作者 地板  发表于: 2016-07-05 10:12:10
神经性耳鸣应该如何预防?

来源:中国健康网      
经性耳鸣原因复杂,在积极配合治疗的同时,患者还应注意以下事项:

1.要有乐观豁达的生活态度。一旦有耳鸣,不要过度紧张,在配合治疗的同时可培养一些兴趣来调整自己的生活节奏,分散自己对耳鸣的关注。
2.避免在高分贝的噪声环境下长时间逗留,但也不要处于过分安静的环境中,因为大部分耳鸣在寂静的环境中更明显。如果环境特别安静以致耳鸣恼人,可适当制造一些音量适当的背景声音来分散注意力,如听听音乐、看看电视。
3.要避免或谨慎地使用耳毒性药物,少吸烟,少饮酒。
4.生活作息要有规律,切记要保持充足的睡眠。因为失眠与耳鸣之间有密切的关系,耳鸣可以影响睡眠,而睡眠不足又会加重耳鸣,形成恶性循环。
5.耳鸣的原因较为复杂,病情的轻重与个人的心理状态有密切关系,一般比较顽固,有的持续几年,几十年。因此,在配合治疗过程中既要有恒心,也要有信心,要有长期治疗的心理准备。
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只看该作者 4楼 发表于: 2016-07-24 14:25:36
上班族熬夜疲劳过度易得突发性耳聋

   17日,小廖跟同事说话时,下意识地把头偏向一边,试着用左耳听,因为16日一觉醒来,她的右耳什么都听不见了……小廖被诊断患上“突发性耳聋”。目前,20-30岁的年轻白领患此病的人越来越多,主要原因是:工作压力大、熬夜疲劳过度、生活不规律等。
    每个月都有一周赶报表到凌晨
    小廖今年24岁,在南岸区四小区万寿华庭写字楼的一家销售公司当文员。对于她来说,平时工作还算清闲,但每个月月初的各种报表,却让她喘不过气。考勤销量表、销售完成、销售分解表、工作总结与计划表……整个公司的各种报表,加起来10多种,都必须在一周内做完。
    时间紧促,办公室搞不定的工作,小廖只有带回家完成。基本上那一周都是凌晨两三点才休息,有时候,甚至通宵达旦地制作报表。小廖抱怨,月初的一周,她几乎都在惶恐中度过,想到一堆数据,心情就抑郁,朋友喊出去小聚也没了兴趣。
    患“突发性耳聋” 右耳突然听不见
    16日早上,小廖一觉醒来,突然发现自己的右耳“嗡嗡”响,而且,母亲喊她吃早饭的声音,只有左耳能听清楚,右耳根本听不见。深吸一口气,小廖淡定地安慰自己,可能是头天游泳,水流进耳朵才导致听不见,应该过一会儿就好。
    直到17日早上起床,右耳仍听不见声音。小廖马上请假到重医附一院耳鼻喉科做检查。听力测试中,对于50分贝以下的测试音量,小廖根本听不见。而对于正常人来说,10分贝的音量就能准确作出反应。经过诊断,小廖患上了“突发性耳聋”。
   小廖回忆,其实在她高三那年暑假,也突然耳朵听不见,当时,医生说是学习压力太大,外加天气炎热所致。“没想到,事隔6年,我又遭了。”小廖感叹,这次再次患上“突发性耳聋”,应该和工作压力太大有关。
    精神压力大、熬夜疲劳的白领容易中招
    17日,重医附一院耳鼻喉科副教授钟时勋表示,突发性耳聋是神经性耳聋的一种。以前,患者多因病毒感染患病,四五十岁为高发年龄段。但近些年,患者多与精神压力大、熬夜体力透支有关,多为白领和学生。仅两周,医院就接诊了五六位患突发性耳聋的年轻患者。
    大坪医院耳鼻喉科医生提醒,长期精神压力大,睡眠状况不好,会让血管包括内耳血管长期处于紧张状态,血供不足,容易出现突发耳聋。另外,吸烟、喝酒对耳朵有很大影响,吸烟可导致血管痉挛,影响内耳血液供应而出现功能障碍等。
    研究发现,每天睡眠不足7小时的人与每天睡眠7至8小时的人相比,患突发性耳聋的危险性前者是后者的4.3倍;经常不吃早饭者与吃早饭者相比,患突发性耳聋的危险性前者是后者的2.73倍。
    多吃含维生素D的食物
    除了自我调节压力、补充睡眠、少喝酒抽烟外,还要多补充富含蛋白质和维生素类的食物。研究发现,噪声能使人体中的一些氨基酸和维生素B1、B2、B6等消耗量增加。人体缺乏维生素,特别是缺乏维生素D时,听觉细胞会发生退行性病变。
    因此,在日常饮食中,应多吃富含维生素D、铁、锌等元素的食物。例如:瘦肉、豆类、木耳、蘑菇、各种绿叶蔬菜、萝卜、西红柿、大蒜、牡蛎等。
    钟时勋建议,患者在出现耳闷、耳鸣等症状后,应及时就医。发病后,一二日是最佳治疗时间;一周内及时治疗的,约80%的病人可以恢复听力;发病两周后再治疗效果就差一些。病程超过一个月,听力已基本定型,可能导致永久性耳聋。


[ 此帖被柯桥琴之韵在2016-07-24 14:32重新编辑 ]
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只看该作者 5楼 发表于: 2016-08-02 11:12:10
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只看该作者 6楼 发表于: 2016-08-14 13:21:53

长期戴耳机损害听力靠谱吗?且听专家分析

一、网友评论:1、网友:么么32岁教师

每天上班在地铁上都戴耳机,听力并没有下降。

我每天上班都坐地铁,地铁里人多,环境嘈杂,我不得不塞上耳机让,听听自己喜欢的音乐,便可静下心来。这个习惯从23岁开始,已经9年了,我的听力很好,并没有什么异样。

2、网友:小太阳25岁行政

我总是戴耳机,现在经常耳鸣,听不清声音。

我从15岁开始就经常戴耳机,不管是在路上还是平常休闲娱乐,都喜欢听听自己喜欢的歌曲,高考的时候甚至路上都听英语单词,我觉得这是对时间的充分利用。现在我的听力越来越不好了,经常把电视开很大声才能听见,还伴有耳鸣的症状,很有可能就是老戴耳机损伤了听力。

戴耳机损伤听力属渐进性,易被忽视

二、专家评论:

广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉科徐慧贤副教授

1、戴耳机损伤听力属渐进性,易被忽视

“长期戴耳机不仅会损伤听力,而且这种损伤是难以再生恢复的。”广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉科徐慧贤副教授表示,与其他感官一样,耳朵里有专门的听力“感受器”——耳蜗里的纤毛细胞。我们之所以能够听到声音,是因为感受器受到刺激了,纤毛随声音震动而摆动。

一旦纤毛摆动太厉害,就容易损伤坏听力。听到大的爆破声、长时间呆在卡拉OK房后出现短暂的“爆聋”就是这个原因。戴耳机虽然没有明显察觉到听力变化,但这种损伤是渐进性的,并且常常被忽视。耳蜗纤毛刺激过度会导致敏感性降低,长此以往也会损伤听力,“而这种耳蜗受损导致的感音性耳聋目前仍然是一个世界难题,大部分是不可逆的。”

2、耳机音量勿超播放器最高音量2/3

戴上耳机听听音乐,对于每天挤公共交通工具上下班、上下课的人来说,是一种打发无聊时间的好方式,既不影响他人,又能自娱自乐。然而,专家提醒,长期戴耳机,特别是习惯大音量听歌会导致听力渐进性受损。

出现头昏、耳鸣、耳堵,或者每天佩戴耳机超过3-4小时的,都是听力易受损的高危人群。专家建议,戴耳机的声音最好不要超过播放器最高音量的2/3,每次听30-40分钟后,就要让耳朵得到充分休息。

3、超过85分贝,耳蜗纤毛细胞受损

当然,不是所有声音都会导致听力损伤。徐慧贤表示,一般正常人说话的声音在40-60分贝左右,上课的声音大约为70分贝,但听耳机时候的音量往往会去到85分贝以上(85分贝以上会损伤耳蜗的纤毛细胞)。特别是在嘈杂的户外、公共交通环境中,外部环境噪音过大,想要听清楚耳机里的声音,就必须提高音量,势必对耳蜗带来过大的刺激。

徐慧贤建议,很多听力受损的病人从事客服行业。由于单耳刺激、音量无法调整、每天长达8小时的刺激,很多客服人员都出现重震、耳鸣等感受,这是听力受损的一个表现。她建议,戴耳机听音乐的音量要控制在最高音量的2/3以内,尽量调试得跟平常说话的声音差不多为宜。成人每天戴耳机的时间不要超过3-4小时,未成年人每天不超过1-2小时,并且每次佩戴耳机30-40分钟后,就要让耳朵得到充分休息。

头戴式耳机相对安全

4、头戴式耳机相对安全

需要长期戴耳机的人群,建议选择头戴式耳机。徐慧贤说,入耳式耳机的声音接触面积小,对耳蜗内部的压强较大;头戴式耳机的接触面积大,压强较小,对耳蜗纤毛细胞的刺激相对较小,更加安全。

另外,接收声音除了通过空气传导途径之外,还可以通过颅骨传导。特别是学生在做听力练习时,听得累了可以将头戴式耳机戴在头骨上,同样可以听到声音,而且减少了对耳蜗的刺激。

5、出现三种症状证明耳朵受损

耳朵的听力受损有三大表现:高频受损、敏感度提高和听力下降。

由于音乐有很多电子音都是高频音,因此戴耳机最常导致高频受损。不过,这种听力损伤往往不容易察觉。由于耳朵能够听到的声音在150-8000hz,而人的音频仅在250-2000hz,所以即使高频受损,对语言交流的影响也不大。不过,高频受损还可能表现为容易头晕、头昏、头胀等。长期戴耳机而又有上述症状,则很可能听力已经受损了。

耳朵的敏感度提高,会导致声音只要出现一点点变化,就会很难受。出现重震、耳鸣、耳堵、头昏等症状,很多客服人员就有这个问题。

听力下降意味着需要提高音量才能听到声音。不过,声音的感受是比较主观的。除了与耳朵本身的结构有关,还与环境、集中力相关。在噪声大的环境,即使开很大的音量也不容易听到(不一定是听力受损了,但长期这么做会损伤听力)。因此,一旦感觉到听力下降,最好及时到正规医院的耳鼻喉科进行检查。

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只看该作者 7楼 发表于: 2016-08-19 11:35:32
儿童和老人:保护耳朵须知
儿童:切勿佩戴着耳机听音乐,避免噪声污染 。
婴儿听觉器官发育尚未完善,太大的声音刺激会损失稚嫩的听觉器官。迪斯科、摇滚乐等高分贝快节奏的音乐,会导致内尔的微细血管痉挛,供血减少,从而是听力下降,甚至噪声性听力损失。应该尽量少带儿童到歌舞厅等娱乐场所,家庭影院中的音响音量也要适当的控制。有些小孩子喜欢模仿大人戴耳机听收音机,这很容易导致听力受损,一旦发现应当加以制止。

避免意外伤害:切勿让婴儿将细小的物品如豆类、小珠子等塞入耳内,以免造成外耳道黏膜损伤、感染。儿童喜欢打闹、逗趣额,不小心碰伤道,会引起感染,从而是听力下降。若头部受到外伤,也容易波及到内耳严重会使鼓破裂。有些家长喜欢用发夹或耳勾等给孩子挖耳,这很容易造成鼓膜外伤穿孔,引起听力损失。

老人:避免大量饮酒、吸烟。据有关资料统计,我国老人听力障碍者约占老人人口的百分之五十左右。虽然人的听力下降是自然规律,但老人性听力损失的发生,除生理性衰退之外,还有长时间的噪音刺激、大量饮酒、吸烟、高血压、动脉硬化,以及反复的使用耳毒性药物等因素有关。若在日常生活中,注意积极的预防上述相关因素,并配合听力功能训练,就可以延缓老人性听力损失的发展。

听力下降、眼花是人类衰老最常见的问题。其实听力损失并不可怕,如果调理好一日三餐,还是能取得比较好的防治效果。据研究表明,听损的发生与缺乏一些微量元素有关。特别是缺铁易使红细胞变硬,运输氧的能力下降,耳部营养不足,可是听觉细胞功能受损,导致听力下降。因此补铁是预防耳聋耳鸣的第一要素。紫菜是日常食品中含铁最多的,每百克含铁46.8毫克,专家建议,每周喝2到3次紫菜汤,就能保证人体所需铁的含量了。如果在汤中加个鸡蛋更好,因为鸡蛋有利于铁的吸收。含铁较多的食物还有虾皮、还有海蜇皮、黑芝麻、黄花菜等。
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只看该作者 8楼 发表于: 2017-01-14 17:05:26
                                    人老了就一定耳聋吗?


                                       来源:中国听力学网
人过中年以后衰老征象除表现在身体外部的头发渐白、眼发花、面部皱纹增多等等,更主要还有内在器官或系统的功能减退。由于内耳螺旋器和第八对颅神经关系着人的听功能,它们也随年龄增长而自然退化,所以老年性聋就是生物性耳老化。
一般规律是40岁以后双耳对称性高频缓慢下降,因其不影响言语区域故多不被觉察,随年龄增长会逐渐向低、中频波及而出现耳聋。许多老年人感到听他人讲话只闻其声而不解其意,这多与听觉传导通路重听神经、耳蜗核等脑组织退化有关。还有一部分老年人对小声听不到,对大声又会感到不舒服,这就是重振现象,是感音神经性耳聋的特征之一。并不是所有的人年老都耳聋,这可能与本人的身体健康情况有关,如内科的某些疾病:高血压、高血脂症、甲状腺疾病、肾病、糖尿病以及明显的动脉粥样硬化等都会影响内耳末梢性血液循环而加速螺旋器和耳蜗核的退化。另外,遗传因素、不良的生活习惯、长期在噪音环境下工作以及经常处于精神高度紧张状态等,也对老年性聋有一定的影响。
老年性聋是听力衰老现象,属于生理现象,任何治疗均不能根本改变此规律。但是如果平时注意锻炼身体,保持良好的生活习惯,保持乐观的态度和良好的心理状态,口服多种维生素也可能有助于延缓内耳螺旋器的老化。
游民
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只看该作者 9楼 发表于: 2017-02-17 11:22:49
2017年全国爱耳日主题:防聋治聋,精准服务
  来源:中国残疾人联合会

   2017年3月3日是第18次全国“爱耳日”。“爱耳日”宣传教育活动历经17年,对推进我国听力障碍预防与康复工作,提高人民群众爱耳、护耳意识,减少听力残疾的发生发挥了重要作用。
为了保证更多残疾儿童和持证残疾人接受更好的康复服务,有关部门特将第18次全国“爱耳日”宣传教育活动主题确定为:“防聋治聋,精准服务”。
一活动主题
“防聋治聋,精准服务”。
二时间安排
2017年3月3日,有条件的地区可酌情安排活动时间。
三宣传重点
贯彻落实《国家残疾预防行动计划(2016-2020年)》,大力宣传防控出生缺陷、发育障碍、疾病及伤害致听力残疾工作的重要性与必要性,全面推进新生儿听力筛查;大力宣传实施残疾人精准康复服务的重大意义,推进听力残疾儿童康复救助、成年听力残疾人助听器适配等工作,落实基本康复服务全覆盖的要求;大力宣传耳科及听力保健科学知识,增强人民爱耳护耳意识;广泛动员社会各界,全面营造关爱、帮助听力残疾人康复的社会氛围。
四工作要求
(一)切实加强组织领导
各地要高度重视,认真贯彻落实本通知要求。残联、教育、民政、卫生计生、新闻出版广电等相关部门要积极配合,及时制定宣传教育活动工作方案,明确分工,协调行动,认真做好组织实施,确保宣传教育活动广泛、深入、扎实开展。
(二)积极创新宣传形式
各地要结合本地实际,积极创新宣传形式,采用多种方式增强“爱耳日”宣传教育活动的针对性、有效性和吸引力,形成全社会关注听力健康,重视听力残疾预防与康复的氛围;充分发挥报刊、广播、电视、网络、短信、微信、微博等传播渠道的作用,多渠道发布“爱耳日”活动消息和听力残疾预防与康复知识;要广泛组织发动专业机构、学术团体等,通过举办专题培训、讲座,发放科普资料,开展咨询、义诊等形式向公众普及听力残疾预防与康复知识;要深入学校、社区,组织好听力健康宣传工作;要继续在北京和有条件的大、中城市举办“爱耳日”公益音乐会,打造品牌宣传活动。
(三)整合推进相关工作
各地要以“爱耳日”宣传教育活动为契机,多部门联动,采取综合措施,加大防聋治聋工作力度,组织开展好听力残疾人精准康复服务活动。
要推动健全听力残疾防控体系,重点做好遗传性耳聋和先天性耳聋预防工作,加强婚前、孕前健康检查, 做好产前筛查、诊断,有效减少听力残疾的发生。
要推动建立听力残疾“早发现-早干预-早康复”的一体化服务及管理模式,大力推广新生儿听力筛查,对听力残疾儿童实施早期干预、提供全面康复教育,创建良好的随班就读环境,推进融合教育。
要拓展业务范围,向成年听力残疾人普及康复知识,倡导健康的生活方式,提供听力健康服务,全面推广专业化、个性化适配服务,使其提高生活质量,享受幸福人生;
要整合资源,形成政府扶持、全社会参与,政府与社会相结合的听力残疾人康复救助体系和公益救助体系,推动听力残疾人康复事业发展,确保听力残疾人与全国人民一道共建共享小康社会。
(四)及时做好活动总结
各地残联要认真做好“爱耳日”宣传教育活动的总结。及时收集整理本地宣传教育活动情况,将活动总结及活动的相关图片、视频等资料于2017年3月10日前送第18次全国“爱耳日”宣传教育活动办公室(地址:北京市朝阳区安外惠新里甲8号,中国聋儿康复研究中心办公室)。
五宣传口号
—— 防聋治聋,精准服务
—— 建立“早发现、早干预、早康复”一体化服务模式
—— 全面实施融合教育,帮助听障儿童回归主流社会
—— 实施听力残疾人精准康复,共建共享小康社会
—— 全社会共同关注听力残疾人
—— 普及爱耳意识,延缓听力减退
——精准的听力康复,聋人的天籁福音
—— 防聋重在科普,治聋重在科学
—— 防聋先行,治聋精准
—— 防聋治聋,贵在精准
—— 关注听障儿童全面康复
—— 提高听力残疾预防与康复意识,确保儿童听力健康
—— 健康聆听,幸福一生
—— 重视耳科保健,减少耳聋发生
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只看该作者 10楼 发表于: 2017-03-23 09:55:54
    患有听力障碍的人,很担心自己在配助听器以后会对助听器有一种“依赖”性。 经研究,的确有一部分的人在配戴助听器后是离不开助听器的。那么,为什么会产生这种现象呢?
   “离不开”、“摘不下来”意味着助听器发挥了应有的作用,极大地改善了使用者的听觉状况,这显然是求之不得的好事。与此不同的是,初次使用助听器的耳聋患者中有些人不能适应,抱怨堵塞感、异物感太强,抱怨声音不够真实清晰。造成这类问题出现的原因很多,比如验配失当、产品质量低劣、心理期望过高等等。但最大的问题是, 他们缺少必要的适应性训练。
    有正常听力的人是不需要验配助听器的。一些听力损失并不严重的助听器使用者也只是在必要或重要的场合(比如会客或主持某些会议)才使用助听器,并非“摘不下来”。只有那些从助听器戴用中获得了莫大益处的耳聋患者才会离不开助听器。
   而戴用了助听器,听到的却是些并不熟悉的声音,他们因此而一时不能适应。解决问题的重要方法之一是进行必要的适应性训练,让助听效果逐渐显现出来。
   助听器适应性训练并不复杂,总的原则是坚持戴用、分步适应。从每日戴用时间上讲,宜从短到长;从音量调节上看,宜先小后大;
   从交际环境说,宜先安静后嘈杂、先简单后复杂。如此循序渐进,才能够帮助使用者尽快渡过适应期,使助听器的作用最大限度地发挥出来。一旦如此,相信他们中的一部分人也会“依赖”是助听器的。
提示:
1、助听器不是普通的商品,最好是要经过专业验配,不要随意购买。可以到专业的验配中心由验配人员通过听力检查,选配合适的助听器来补偿残余的听力。
2、听觉神经会“用进废退”,老年人宜早配助听器,不要等到耳聋发展到很严重时才使用;长期配戴助听器,能使退化的听觉功能得到恢复。
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只看该作者 11楼 发表于: 2018-06-22 13:17:12
科普:常见耳毒性药物有哪些?

                                                                          中国听力在线

现在抗生素在临床上广泛使用,已发现的耳毒性药物就达100余种,婴幼儿易患各种呼吸道、消化道感染,抗菌素的使用(特别是氨基糖苷类抗菌素),已成为我国儿童听力损失的主要原因,局部用药和全身用药均可导致听力损失。
耳中毒是指使用某些药物治疗或人体接触某些化学制剂所引起的位听神经系统的中毒性损害。药物中度导致的听力损失与用药时间的长短及药物剂量有关,另外与个体敏感性的关系很大,后者有家族遗传性。
药物随血流进入内耳,首先损害血管纹,血-迷路屏障被破坏,药物更容易进入内耳,并可使内淋巴囊受损,药物在内耳高浓度长时间聚集,位听器官感觉上皮的毛细胞、神经末梢、神经纤维、神经节细胞发声退行性变。
药物所致听力损失多为双侧对称性感音性听力损失,由高频向中低频发展,前庭受累程度与听力损失程度不平行。听力损失过程可能在用药过程中或停药后出现,前庭症状可逐渐被代偿而消失。
药物中毒所致听力损失除少数早期发现及时治疗外,多数难以恢复,因此预防药物中毒性听力损失的关键在于严格掌握用药指征,剂量不宜一次过大,对易感个体、易感家族不宜用此类药物,并注意听力损失的早期发现,一旦确诊,应尽早进行听力干预,进行听力康复训练。
不同药物导致的听力损失各有其特点,氨基糖甙类抗菌素所致听力损失多表现为早先出现4kHz以上高频听力下降,因语言频率尚未受累,患者常不觉听力下降,此时立即停药和采取治疗措施有可能制止其发展。此外,该类药有明显的家族易感性,用药量与中毒程度极不相称,少量用药即可导致不可逆的重度听力损失。利尿剂所致听力损失多为可逆性的,早期停药后听力可恢复,但肾功能不良或与氨基糖甙类抗菌素合并使用则会造成永久性听力损失。阿司匹林、心得安、肼笨达嗪等导致听力损失也为可逆性的,及时停药也可能恢复。

常见耳毒性药物:(仅供参考,患者因存在个体差异,并非所有服用此类药物的人都会发生耳中毒,导致听力损失。请一定谨遵专业医师/药剂师指导用药,如为敏感体质或有家庭遗传史,用药前需提前告知医师,此外,用药剂量需谨慎。)
1、 氨基糖甙类抗菌素:链霉素、庆大霉素、卡那霉素、小诺霉素、新霉素、托布霉素、洁霉素等。
2、 非氨基糖甙类抗菌素:氯霉素、紫霉素、红霉素、万古霉素、卷曲霉素、春雷霉素、里杜霉素、巴龙霉素、尼泰霉素、多粘菌素B等。
3、 水杨酸盐:阿司匹林、非那西汀、APC、保泰松等。
4、 利尿剂:速尿、利尿酸、汞撒利等。5、 抗肿瘤药物:顺铂、氮芥、博来霉素、氨甲嘌呤等。
6、 中药:乌头碱、重金属盐(汞、铅、砷等)。
7、 其他:奎宁、氯奎、心得安、肼笨达嗪、胰岛素、碘酒、洗必泰等

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