自制“草乌炖猪蹄”
两男子进补不成反中毒
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医生:市民切莫乱用中药材
需谨遵医嘱再使用
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“医生,我肚子痛、头晕,双腿还无力,可能吃坏东西了。”近日晚上7点多,38岁云南籍在柯务工人员王先生忍着剧痛来到绍兴市中心医院急诊科就诊。王先生自述,自己是在吃完一道自制的“草乌炖猪蹄”菜后才出现了上述症状。
原来,前几天,王先生从网上购买了一袋草乌,并于当天晚上按照家乡的做法和猪蹄一起炖煮,以达到所谓的补气益血功效。为了更好地追求食补疗效,王先生更是直接嚼了几口草乌,没想到食用后就出现了头晕、肚子痛和双腿无力的症状。
之后,化验结果显示,王先生体内电解质有紊乱倾向;心电图结果显示王先生的心率过缓。结合患者当时的症状和饮食记录,接诊的急诊科主治医师何银云初步判断王先生是典型的乌头碱中毒,便开展了对应的急救治疗。
“虽然是轻症,但考虑到万一有其他脏器损伤,我们建议他留院观察一晚,但患者在救治后执意要求立即离院。”何银云说。
而就在第二天凌晨2点多,又有一位乌头碱中毒的患者也被送进了急诊室,而这位患者是与王先生共吃一锅“草乌炖猪蹄”的陈先生,他也出现了头晕、恶心、胸闷等情况。而相较于王先生,陈先生的中毒情况要严重,化验结果显示,他已经出现了低钾、低钠,以及肌酐、乳酸脱氢酶、乳酸偏高等情况,心电图显示他的心跳为交界性逸搏心律。绍兴市中心医院急诊科主治医师邵岳钦判断,患者可能是酸中毒,出现肾功能受损、电解质紊乱等系列中毒反应,便立即为患者安排了洗胃,并开具护胃药品进行静脉挂水。
邵岳钦说,上述两位患者还算幸运,乌头碱摄入量并不是很大,抢救也比较及时,所以才能转危为安。前几年,他曾接诊过一位喝了草乌泡酒的患者,虽然经过医护人员的抢救,但毒性已经通过血液侵入各个器官,最终不幸去世。
据绍兴市中心医院中医科副主任中医师陈圣华介绍,草乌味辛、苦,性热。主要功效为祛风除湿,温经止痛。乌头碱是存在于川乌、草乌、附子等植物中的有毒成分。市民一旦使用方法不对,或者使用剂量超标,都会引发中毒,严重可威胁生命。
“门诊中,一些患者还会拿黄芪来炖鸡补身体,但最后非但没补成,还引发了淋巴发炎、牙痛等问题。”陈圣华建议,凡是涉及中药材,市民切莫乱用,哪怕是人参,也要遵医嘱后再食用。
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“药食同源”有疗效也有风险
药材食疗三大误区须厘清
人们习以为常的“药食同源”有科学依据吗?“食疗”“药膳”,为何屡屡走入药材滥用误区?
“一些正规的药材经过炮制,可把毒副作用都去掉或减低,百姓却不一定懂得炮制方法。此外,还有药材的用量,超量可能产生副作用。如果不掌握这些中药的特点,盲目食用药物,将适得其反。”中国科学院院士、中国科学院上海药物研究所研究员陈凯先说。
陈凯先提醒,国家卫生部门发布的“药食同源”药材食材清单,经过了充分检验论证,切勿胡乱食用没有列在清单之内的药材食材。同时,即使清单之内的药材食材也要使用对路,这些药材食材长期食用是否对症、能否达到养生乃至治病的目的,还需要医生指导。
陈凯先将“药食同源”的道理概括为三句话:“不是所有的药物都可以拿来煲汤”;“能拿来煲汤的不一定适合你的体质”;“即使药物适合你的体质,也不能盲目加入,因为中药讲究配伍,且不是越多越好。”
“药食同源”实践存在两个风险。第一,“药食同源”的中药材,早期被当作药使用。人们发现这些药材比较安全,逐渐当作食品。但“天天吃顿顿吃,是不是绝对安全,这需要认真评估”;第二,“是药三分毒”,中药也并非完全“无毒副作用”。临床上,有一些长期把中药材当食材吃而导致器官衰竭的病人。
一些中医专家分析指出,“药食同源”在百姓中主要存在以下三个误区:
第一,食疗意味着可以“盲目进补”。有些人觉得身体虚亏就服用人参等,以为可以补气健体。中医专家认为,对阴虚体质的人,人参是不可用的,盲目吃人参,反而消耗阴津,使症状加重。
第二,滥用“药物食品”。近年来,“海马酒”“人参”软糖等药物食品流行起来,长期大量服用可能有害健康;民间还有些人自制“药物食品”用以“保健”,比如,认为甘草有益则长期拿来泡茶喝。实际上,久服甘草可导致肾上腺皮质功能减退。
第三,懂“药食同源”,却不懂得药物配伍。中药有“性味”之分,药食同源的药物都有“寒热温凉”四种特性,是对立的。如果不懂得药物的配伍,“寒温”乱用,不仅不会见效,反而可能危害健康。
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